Если говорить о вторичной выгоде, то человека запрещающего себе быть здоровым определить очень просто. Он знает  что нужно делать, чтобы быть здоровым, но не делает этого ;) Не принимает (или от случая к случаю) назначенное лечение, не соблюдает диету (или бросает ее на пол пути), не выполняет рекомендации коррекционного психолога (находит оправдания почему он сделать это не может), отказывается работать с психотерапевтом, если очевидно, что проблема психосоматического характера и даже иногда прямо заявляет, что ему попадаются только некомпетентные специалисты, которым нельзя доверять и т.д.